红花黄色素治疗严重脓毒症患者的心肌损伤

目的观察红花黄色素safflower yellow治疗严重脓毒症心肌损伤患者的疗效。方法采用前瞻性研究方法,选择我院2013年1月至2016年3月收治的92例严重脓毒症心肌损伤患者,按数字表法随机分成对照组和观察组各46例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予红花黄色素治疗,连续应用2周。治疗前及治疗后6、72 h,2组患者均检测心型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）、肌酸激酶（CK）和肌酸激酶同工酶（CK-MB）水平的变化,同时观察治疗前后左心室射血分数（LVEF）水平、序贯器官功能衰竭评分（SOFA）、记录重症监护病房（ICU）住院时间及主要心脏不良事件（MACE）发生率情况,记录患者28 d生存情况。结果治疗前2组H-FABP、CK、CK-MB水平及LVEF和SOFA评分比较均无统计学意义。治疗后6 h,观察组H-FABP、CK、CK-MB水平和SOFA评分较均较对照组低,2组患者H-FABP、CK和CK-MB水平均较治疗前升高,SOFA评分较治疗前降低。治疗后72 h,2组HFABP、CK、CK-MB和SOFA评分较治疗后6 h降低,观察组SOFA评分低于对照组,2组H-FABP、CK和CK-MB水平比较差异无统计学意义。观察组MACE发生率低于对照组,治疗后LVEF和ICU住院时间无差异。观察组28 d生存率明显高于对照组（76.08%,35/46 vs 54.35%,25/46;χ2=4.529,P=0.033）。脓毒症患者入院血H-FABP水平与其LVEF呈负相关（r=-0.270,P=0.009）。结论红花黄色素对脓毒症心肌损伤患者的疗效优于常规治疗,可以在一定程度上改善患者预后。