儿童难治性与普通性肺炎支原体肺炎的比较

目的比较普通性肺炎支原体肺炎(MPP)及难治性MPP的临床特征,探讨儿童MPP发展为难治性MPP的相关因素及预后。方法患儿入院第1天采外周静脉血2 mL,用酶联免疫吸附试验法检测MP-IgM,同时取患儿咽拭子进行荧光定量PCR检测MP-DNA,以及咽拭子快速培养。归纳及总结普通性和难治性MPP的临床特点及预后。结果与普通性MPP比较,难治性MPP高热、发生肺外合并症、C反应蛋白及血沉升高的发生率较高,发热时间、住院时间较长(P<0.01);两组病变发生在双侧、右上侧的分布差异有统计学意义(P<0.05);两组肺内合并症、肺不张及胸腔积液的发生率比较差异有统计学意义(P<0.001)。难治性MPP组仅1例后遗症发生。结论高热、发热时间长、右上肺病变、胸腔积液以及肺外并发症可能会发展为难治性MPP,及时行气管镜检查及冲洗有可能减少难治性MPP后遗症的发生。