NGAL和hs-CRP在2型糖尿病早期肾病诊断的临床价值

目的探讨中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)在2型糖尿病(T2DM)早期肾病诊断中的临床价值。方法选择110例2型糖尿病患者和40例健康体检者作为研究对象,并根据24h尿清蛋白排出量(UMA)将2型糖尿病患者分为3组:(1)单纯DM组(SDM):UMA<30mg/24h,共35例;(2)早期DN组(EDN):UMA 30～300mg/24h,共35例;(3)临床期DN组(CDN):UMA>300mg/24h,共40例。并选择同期40例健康体查者做对照组,所有研究对象均无严重心功能不全、冠心病、肝病、胶原疾病、脑梗死及肺部疾病。分别测定4组血清NGAL、hs-CRP、SCr、CysC及尿mAlb水平。结果与对照组比较,单纯DM组血清NGAL、hs-CRP、CysC、SCr变化不显著(P>0.05);早期DN组血清NGAL、hs-CRP和CysC水平轻度升高(P<0.05),而SCr变化不显著(P>0.05);临床期DN组血清NGAL、hs-CRP、CysC、SCr与对照组、单纯DM组和早期DN组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。随着UMA的升高,血清NGAL、hs-CRP和CysC水平亦随之升高(P<0.05)。结论血清NGAL及hs-CRP可作为2型糖尿病肾病早期诊断的灵敏指标,联合检测更具有临床实用价值。