免气腹与气腹腹腔镜下胆囊切除术的临床比较研究

目的对比免气腹和气腹腹腔镜下胆囊切除术治疗胆囊疾病的疗效及安全性,评价免气腹腹腔镜下胆囊切除术的临床应用价值。方法选取浙江省余姚市人民医院肝胆外科2014年1月—10月期间收治的80例行腹腔镜下胆囊切除术患者,根据住院号单双号分为2组,对照组行常规CO2气腹腹腔镜胆囊切除术,观察组行免气腹腹腔镜胆囊切除术,分析应用效果及手术安全性。结果 2组手术成功率均为100.00%;2组患者手术情况指标比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者手术开始30 min比术前CRP、IL-1、Pet CO2水平明显增高(P<0.05),TNF-α、CVP水平明显降低(P<0.05);观察组手术开始30 min相比于术前除CRP水平明显增高(P<0.05),其余指标均未明显改变(P>0.05);对照组不良反应发生率57.50%明显高于观察组的35.00%(χ2=4.0729,P=0.0436)。结论免气腹腹腔镜胆囊切除术是一种安全、实用的微创手术方法,是对气腹腹腔镜手术有益的完善和补充,可以消除气腹对患者和操作的不利影响,扩展了腹腔镜手术的临床应用范围。