卒中致上肢痉挛患者超声肌肉结构参数、EI变化及疗效评估价值

目的 探讨卒中所致上肢痉挛患者超声肌肉结构参数、回声强度(EI)变化及其疗效评估价值。方法 选取2017年12月至2019年12月92例卒中所致上肢痉挛患者作为研究对象，比较患侧、健侧超声肌肉结构参数[肌纤维长度(FL)、肌纤维厚度(MT)]、EI,分析超声肌肉结构参数、EI与卒中患者运动功能评估量表(MAS)分级相关性，统计92例患者疗效，根据疗效分组，对比不同疗效资料，分析疗效影响因素，绘制ROC曲线。结果 卒中所致上肢痉挛患者患侧EI高于健侧，FL、MT低于健侧，差异有统计学意义(P<0.05);卒中所致上肢痉挛患者患侧EI与MAS分级呈正相关(r=0.489,P<0.05),FL、MT与MAS分级呈负相关(r值分别为-0.627、-0.550,P<0.05);卒中所致上肢痉挛疗效不良患者年龄、病程、MAS分级、治疗后EI、FL、MT与疗效良好患者比较，差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析可知，年龄、病程、MAS分级、治疗后EI、FL、MT均为卒中所致上肢痉挛患者疗效影响因素(P<0.05);治疗后EI、FL、MT联合评估AUC最大，为0.952,最佳敏感度、特异度分别为92.86%、88.46%。结论 卒中所致上肢痉挛患者超声肌肉结构参数、EI异常，其疗效与多种因素有关，其中超声肌肉结构参数、EI可为临床评估疗效提供客观依据，便于及时完善治疗方案。