肠道微生物与再生障碍性贫血的相关性研究

目的探讨再生障碍性贫血(AA)患者肠道微生物的变化。方法选取48例AA患者,其中12例为初诊AA患者(初诊组),36例为非初诊AA患者(非初诊组)。收集48例AA患者异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)前2周(移植前组)和移植后1个月(移植后组)的粪便样品;同时收集26例供者及10例健康人(对照组)的粪便样品,提取粪便微生物中的16S r RNA并扩增其V4可变区,扩增产物在IlluminaHi Seq 2500平台测序,测序结果进行分析对比。结果初诊组毛螺菌科中位数比对照组降低(6.91%vs.11.27%,P=0.039)。非初诊组毛螺菌科为7.31%,也比对照组降低(P=0.010);但非出诊组毛螺菌科与初诊组相比,差异无统计学意义(P=0.835)。移植前组毛螺菌科为7.20%,也比对照组降低(P=0.005)。移植后组毛螺菌科为9.39%,与移植前组相比,有上升趋势,但差异无统计学意义(P=0.658);移植后组毛螺菌科与对照组相比,差异也无统计学意义(P=0.061)。结论毛螺菌科相对丰度的降低可能与AA相关,抗生素、免疫抑制剂等也许对毛螺菌科的影响较少,allo-HSCT术后AA的免疫紊乱和骨髓衰竭基本被纠正时,毛螺菌科水平整体呈上升趋势。