65～80岁老年患者睡眠质量与心理状况的相关性研究

目的调查老年住院患者心理健康状况和睡眠质量情况,分析二者的相互关系。方法纳入2005年10月—2007年10月在哈尔滨医科大学附属第四医院老年住院患者300例。采用匹兹堡睡眠质量评价老年住院患者的睡眠质量,以匹兹堡睡眠质量指数>8分作为睡眠障碍的标准,将300例患者按匹兹堡睡眠质量指数<5分,5～8分,>8分为3组,分别为70例、84例、146例;采用心理卫生自评量表(90项症状自评量表)评价患者心理状况。测试前向患者说明调查目的及意义,要求患者在1～2 h内独立完成答卷,各组间心理卫生自评量表得分比较采用方差分析,匹兹堡睡眠质量指数和心理卫生自评量表得分的相关性分析采用Spearman等级相关分析。结果按意向处理分析,300例患者全部进入结果分析。(1)匹兹堡睡眠质量指数>8分的患者症状自评量表中躯体化、强迫、抑郁、焦虑、精神病性5个因子及总均分显著高于5～8分和<5分的患者,且匹兹堡睡眠质量指数得分越高,症状自评量表各因子及总得分越高。(2)症状自评量表躯体化、强迫、抑郁、焦虑、精神病性5个因子及总分与睡眠质量呈显著正相关,其中其他、躯体化、强迫、3个因子与睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率呈现非常显著正相关,郁抑郁、焦虑、和症状自评量表与睡眠效率呈显著正相关。结论老年住院患者睡眠质量越差,焦虑分和抑郁分就愈高,呈显著正相关,并且促使焦虑,抑郁等多种情绪障碍的发生。说明住院老年人失眠不单单是一个睡眠生理紊乱,同时还有一个心理紊乱过程。