面罩机械通气效果不佳改气管插管机械通气治疗急性Ⅱ型呼吸衰竭15例临床分析

被引：2

作者：

甘乐文

张睢扬

梅开城

马建新

王东霞

常艳

机构：

[1] 中国人民解放军第二炮兵总医院呼吸科,中国人民解放军第二炮兵总医院呼吸科,中国人民解放军第二炮兵总医院呼吸科,中国人民解放军第二炮兵总医院呼吸科,中国人民解放军第二炮兵总医院呼吸科,中国人民解放军第二炮兵总医院呼吸科北京,北京,北京,北京,北京,北京

来源：

中国急救医学 | 2004年 / 08期

关键词：

面罩机械通气; 气管插管机械通气; 急性Ⅱ型呼吸衰竭;

D O I：

暂无

中图分类号：

R563.8 [呼吸衰竭];

学科分类号：

100201 [内科学];

摘要：

目的　探讨面罩机械通气 (MMV)对急性Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效不佳的原因。方法　对 15例采用同步间歇性指令通气 (SIMV) +压力支持通气 (PSV) +呼气末正压通气 (PEEP)或PSV +PEEP通气模式进行MMV疗效不佳的急性Ⅱ型呼吸衰竭患者进行气管插管机械通气 (IMV) ,并观测MMV治疗前、IMV治疗前和IMV治疗后动脉血气变化。结果　MMV治疗 15 .7± 12 .7h后患者动脉血气pH进一步下降 ,PCO2 进一步升高 ,与MMV治疗前后比较 ,差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,但PO2 和SaO2明显回升且差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;改用IMV治疗 8.2± 7.5h后PCO2 明显下降 ,pH、PaO2 和SaO2 明显回升 ,与MMV治疗前、IMV治疗前比较 ,差异非常显著 (P <0 .0 5～P <0 .0 1)。 11例好转出院 ,4例死亡。结论　面罩机械通气对急性Ⅱ型呼吸衰竭疗效不佳的原因可能与上气道阻塞严重、呼吸频率过快和病情危重有关 ,对这类患者尽早行气管插管机械通气可能更好

引用

页数：2

共 4 条

[1]

双管道无创正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并COPD呼吸衰竭附视频 [J].