呼吸机相关性肺炎病原学与细菌耐药性变迁的临床研究

被引：13

作者：

周超 ^{[1
,2
]}

孙耕耘 ^{[1
]}

机构：

[1] 安徽医科大学第一附属医院呼吸内科

[2] 上海交通大学附属第六人民医院金山分院呼吸内科

来源：

临床肺科杂志 | 2008年 / 12期

关键词：

呼吸机相关性肺炎; 病原菌; 耐药性; 分布;

D O I：

暂无

中图分类号：

R446.5 [微生物学检验]; R563.1 [肺炎];

学科分类号：

100208 ; 1002 ; 100201 ;

摘要：

目的调查安徽省铜陵市人民医院近10年来呼吸机相关性肺炎(VAP)病原学构成与细菌耐药性的变迁。方法比较两个不同时间段(1996年6月～2001年6月和2001年7月～2006年6月)病原学分布特点及细菌耐药性的变迁。结果10年间,有完整病历资料、接受有创机械通气的患者共1236例,VAP发生率为44.34%(538/1236);在538例VAP中,2种及2种以上致病菌感染占56.51%;革兰阴性细菌中,铜绿假单胞菌和不动杆菌属为VAP的主要致病菌(68.63%)(385/561);表皮葡萄球菌感染为VAP的主要革兰阳性致病菌(75.40%)(95/126);真菌占20.98%(183/872);铜绿假单胞菌在两个时间段所占比例无明显变化,不动杆菌属的检出率呈上升趋势(8.23%～15.23%);铜绿假单胞菌和不动杆菌属对亚胺培南、头孢他啶的敏感性明显下降,耐苯唑西林表皮葡萄球菌的检出率显著升高(18.75%～71.43%)。结论铜绿假单胞菌和不动杆菌属是我院VAP的主要革兰阴性致病菌,10年间,致病菌的分布及细菌耐药菌性已经发生了明显的变化,临床初始经验性治疗面临更大的难度。

引用

页码：1541 / 1544

页数：4

共 6 条

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