高血压病伴代谢综合征患者463例的干预治疗研究

被引：39

作者：

郭冀珍

龚艳春

章建梁

秦永文

戴秋艳

王一尘

高鑫

倪幼方

机构：

[1] 上海第二医科大学附属瑞金医院,上海第二医科大学附属瑞金医院,上海第二军医大学附属长海医院,上海第二军医大学附属长海医院,上海交通大学附属第一人民医院,上海第二医科大学附属新华医院,上海复旦大学医学院附属中山医院,上海市胸科医院,

来源：

中华心血管病杂志 | 2005年 / 02期

关键词：

高血压; 代谢综合征; 药物疗法,联合;

D O I：

暂无

中图分类号：

R544.1 [高血压];

学科分类号：

100201 [内科学];

摘要：

目的　分析高血压病伴代谢综合征人群新发糖尿病的预测因素,同时评价较理想的降压药物以降低危险因素,防止糖尿病发生。方法　用随机平行对照临床试验,选轻、中度高血压病患者符合下列 3项中 2项者进入研究: (1)腰围及(或)体质脂数(BMI)异常; (2)甘油三酯(TG)及(或 )低高密度脂蛋白胆固酯(HDL C)升高; (3)糖耐量异常 (IGT)。将患者分成三个干预治疗组: (1)吲哒帕胺+福辛普利组 (第 1组,n=151); (2)阿替洛尔 +尼群地平组 (第 2组,n=160); (3)阿替洛尔+尼群地平+二甲双胍组(第 3组,n=152)。每月随访 1次,按血压水平调整剂量。每 6个月测定空腹血糖及服 75g葡萄糖 2h后血糖,发现异常者定为新发糖尿病而终止试验。在最后随访时重复测定糖耐量试验(OGTT)、胰岛素释放试验(InRT)、血脂、体重及腰围。结果　(1)在三组降压幅度相似(P>0 05)的基础上,新发糖尿病共 23例,三组分别为 10例, 8例, 5例。虽然加服二甲双胍组比不加组新发人数较少但差异未达统计学意义; (2)从三组危险因素构成比看, 第 2、3组,TG升高者在治疗后,分别下降 14 7%及 9 3% (P<0 05),向心性肥胖分别减少 16 7%及 15 9% (P<0 05 ),IGT分别减少 6 6%及 29 6% (P<0 05),而第 1组服药后均无明显变化; (3)平均随访 1年 5个月后基础状态危险因素 (

引用

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共 5 条

[1]

伴胰岛素抵抗高血压患者中的红细胞胰岛素受体 [J].