婴儿胆汁淤积的肠道菌群组成及功能变化

目的研究胆汁淤积婴儿的肠道菌群组成及功能变化。方法纳入2014年9月—2016年2月深圳市儿童医院收治的42例胆汁淤积婴儿（胆汁淤积组）及同期32例正常对照婴儿（对照组）,收集以上婴儿的大便标本,采用鸟枪法测序了解入选婴儿肠道菌群特征,应用京都基因与基因组百科全书、eggNOG数据库探索菌群功能改变。计量资料2组间比较采用Wilcoxon秩和检验;计数资料2组间比较采用χ2检验。得到的菌种和基因功能通路等数据用Shannon系数、Wilcoxon秩和检验和DESeq2进行计算分析,利用Cytoscape将2组的丰富菌种和相关联系直观表现出来。结果胆汁淤积组病因包括胆道闭锁11例（26.2%）,Citrin蛋白缺乏症4例（9.5%）,胆管发育不良4例（9.5%）,原因未明23例（54.8%）。2组肠道菌群组成在门水平有显著差异（Z=0.000 046,P <0.05）,其中厚壁菌门和拟杆菌门在胆汁淤积组中显著增加;在种水平上也有差异（Z=0.000 014,P <0.05）,胆汁淤积组中有益菌如双歧杆菌明显减少,而潜在致病菌如韦永氏球菌和农研丝杆菌明显增多;在功能水平上也有差异（Z=0.019 8,P <0.05）,胆汁淤积组肠道菌群的功能明显减弱,如氨基酸代谢、糖代谢等。结论胆汁淤积婴儿肠道菌群的组成及功能发生改变,胆汁淤积婴儿肠道菌群中有益菌明显减少,潜在致病菌增多,补充双歧杆菌等有益菌可能减少潜在致病菌的产生,从而改变疾病的发展。