成人下腰椎终板矢状面形态的CT测量

目的通过CT测量分析成人下腰椎L3～S1终板的矢状面形态学特征, 探讨其在腰椎人工椎间盘及椎间融合器形态设计中的意义。方法招募80名健康成年志愿者, 行腰椎CT扫描及矢状面重建。于正中矢状面上测量L3下终板至S1上终板矢状面凹陷角、终板凹陷区域位置及终板凹陷区域最凹点深度。根据患者年龄(>40或≤40岁)及性别将CT图像分为四组, 将终板矢状面形状分为平坦型、均匀凹陷型及非均匀凹陷型。比较不同年龄及性别组的终板形态分型、终板矢状面凹陷角及最凹点深度, 不同终板形态分型组的凹陷区域位置, 同一椎体上下终板、同一椎间隙相邻终板的最凹点深度。结果各年龄及性别组间下腰椎终板矢状面形状的差异均无统计学意义。L3下及L5上、下均匀凹陷型终板最凹点位置(分别为54.61%±7.37%、52.96%±5.51%、57.93%±4.55%)与非均匀凹陷型终板(分别为66.75%±12.13%、67.96%±12.42%、64.31%±9.73%)的差异有统计学意义, 其余节段差异均无统计学意义。≤40岁男性与≤40岁女性L5上终板最凹点深度分别为(2.81±0.99)mm、(1.96±0.69)mm, 差异有统计学意义, 其余各组差异均无统计学意义。L4、L5椎体下终板凹陷区域最凹点深度较上终板大, L3, 4、L4, 5、L5S1椎间隙上椎体下终板凹陷区域最凹点深度较下椎体上终板小, 差异均有统计学意义。不同性别、不同年龄各节段终板矢状面凹陷角的差异均无统计学意义。结论下腰椎终板除S1上终板外, 大部分为凹陷型, 终板凹陷多位于终板中后缘。年龄、性别对终板矢状面最凹点深度有一定影响, 而对矢状面形状及凹陷角无影响。