南京地区事业单位老年人群非酒精性脂肪肝相关代谢指标分析

目的调查2016年南京地区事业单位老年体检人群非酒精性脂肪肝（NAFLD）患病率,并分析NAFLD与三酰甘油葡萄糖乘积指数（TyG指数）等代谢指标的相关性。方法选择2016年1月—2017年1月于南京大学医学院附属鼓楼医院体检中心进行健康体检的南京市事业单位老年受检者为研究对象。分析其人口学特征、生化及B超检查结果,计算体重指数（BMI）及TyG指数,分析TyG指数与代谢指标的相关性,采用logistic回归分析研究NAFLD的独立影响因素,采用ROC曲线评价不同指标对NAFLD的预测价值。结果 2 712例老年体检者NAFLD的患病率为24.52%,男性NAFLD患病率显著高于女性（25.86%vs. 17.78%）,差异有统计学意义（χ2=13.254,P<0.05）。Logistic回归分析显示BMI、DBP、FPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、HDL-C、TyG指数、UA为NAFLD的独立影响因素。老年体检者TyG指数与BMI、SBP、DBP、FPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、UA呈正相关（r=0.324、0.139、0.110、0.484、0.414、0.246、0.846、0.172、0.172,均P<0.05）,与HDL-C水平呈负相关（r=-0.443,P<0.05）。BMI、DBP、UA及TyG指数预测NAFLD的ROC曲线下面积分别为0.71、0.60、0.60、0.74。结论南京市事业单位老年体检人群NAFLD患病率高。BMI、DBP、FPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、HDL-C、TyG指数、UA是NAFLD的独立影响因素,TyG指数是评估IR的简易合成型指标,在预测NAFLD方面具有良好价值。