腹腔镜治疗大体积肾癌的临床经验及与开放手术的比较

被引:19
作者
方冬 [1 ,2 ]
杨恺惟 [1 ,2 ]
李学松 [1 ,2 ]
杨新宇 [1 ,2 ]
唐琦 [1 ,2 ]
唐渊 [1 ,2 ]
张崔建 [1 ,2 ]
张骞 [1 ,2 ]
何志嵩 [1 ,2 ]
周利群 [1 ,2 ]
机构
[1] 北京大学第一医院泌尿外科
[2] 北京大学泌尿外科研究所,国家泌尿、男性生殖系肿瘤研究中心
关键词
大体积肾癌; 腹腔镜手术; 开放手术; 肾根治性切除术;
D O I
暂无
中图分类号
R737.11 [肾、肾盂肿瘤];
学科分类号
100214 [肿瘤学];
摘要
目的探讨腹腔镜治疗大体积(直径>7cm)肾癌的临床应用价值,并与开放手术的疗效进行比较。方法回顾性分析2001年10月至2012年6月于北京大学第一医院接受肾根治性手术治疗、术后病理诊断为肾癌且肿瘤最大直径>7cm患者的临床资料。统计患者各项围手术期信息,进行腹腔镜手术和开放手术的对比。结果共388例患者入组,其中腹腔镜手术71例,开放手术317例。腹腔镜手术组包括23例经腹腔入路和48例经腹膜后入路,较开放组患者相比,腹腔镜组术中出血量少(358.73mL vs.462.02mL,P=0.002),术后住院日短(6.59dvs.8.87d,P=0.000),但手术时间偏长(197.60min vs.173.07min,P=0.003),肿瘤体积较小(8.82cmvs.9.50cm,P=0.018)。结论采用腹腔镜手术治疗大体积肾癌安全可行,具有创伤小、恢复快的优势。对于有一定腹腔镜手术基础的医师,在合理把握适应证、选择合适手术入路的基础上,可以开展腹腔镜手术治疗大体积肾癌。但尚需进一步研究来了解其远期肿瘤控制结果。
引用
收藏
页码:553 / 556
页数:4
相关论文
共 9 条
[1]
经腹腔与腹膜后腹腔镜肾癌根治术疗效比较 [J].
方冬 ;
李学松 ;
谌诚 ;
虞巍 ;
郝瀚 ;
何志嵩 ;
周利群 .
现代泌尿外科杂志, 2013, 18 (02) :126-129
[2]
泌尿外科传统腹腔镜手术严重并发症的分析(附2800例报告) [J].
曲发军 ;
崔心刚 ;
高轶 ;
任吉忠 ;
刘玉杉 ;
姚亚成 ;
阴雷 ;
徐丹枫 .
腹腔镜外科杂志, 2011, 16 (09) :700-704
[3]
经腹腔完全腹腔镜肾输尿管全长切除术治疗上尿路尿路上皮癌.[J].刘荣耀;赵鹏举;李学松;谌诚;陈晓鹏;姚琳;郝瀚;张崔健;郝金瑞;何志嵩;周利群;.北京大学学报(医学版).2011, 04
[4]
后腹腔镜下IUPU法建立腹膜后腔的简单性、安全性及实用性——1114例应用经验 [J].
周利群 ;
张凯 ;
何志嵩 ;
李宁忱 ;
张晓春 ;
吴士良 ;
郝金瑞 ;
潘柏年 ;
郭应禄 .
中华泌尿外科杂志, 2010, (05)
[5]
Laparoscopic versus open radical nephrectomy for large renal tumors: A long-term prospective comparison [J].
Hemal, A. K. ;
Kumar, A. ;
Kumar, R. ;
Wadhwa, P. ;
Seth, A. ;
Gupta, N. P. .
JOURNAL OF UROLOGY, 2007, 177 (03) :862-866
[6]
Expanding the indications for laparoscopic radical nephrectomy [J].
Mattar, Kamal ;
Finelli, Antonio .
CURRENT OPINION IN UROLOGY, 2007, 17 (02) :88-92
[7]
Retroperitoneoscopic Versus Open Surgical Radical Nephrectomy for Large Renal Cell Carcinoma in Clinical Stage cT2 or cT3a: Quality of Life; Pain and Reconvalescence.[J].Wolfgang Dillenburg;Vassilis Poulakis;Konstantinos Skriapas;Rachelle de Vries;Nikolaos Ferakis;Ulrich Witzsch;Michael Melekos;Edward Becht.European Urology.2005, 2
[8]
Laparoscopic nephrectomy.[J].Ralph V. Clayman;Louis R. Kavoussi;Nathaniel J. Soper;Stephen M. Dierks;Shimon Meretyk;Michael D. Darcy;Stephanie R. Long.The Journal of Urology.2002, 2
[9]
实用泌尿外科学.[M].那彦群; 主编.人民卫生出版社.2009,