皮下通道胆囊肝胆管成形术治疗肝内胆管结石

被引:2
作者
谷建斌 [1 ,2 ,3 ]
徐智 [1 ]
王立新 [1 ]
侯纯升 [1 ]
凌晓锋 [1 ]
周孝思 [1 ]
机构
[1] 北京大学第三医院普外科
[2] 北京大学医学部
[3] 石家庄市第一医院外二科
关键词
肝内胆管结石; 胆囊; 皮下通道;
D O I
暂无
中图分类号
R657.4 [胆囊、胆管];
学科分类号
100408 [卫生政策与卫生管理学];
摘要
目的探讨皮下通道胆囊肝胆管成形术治疗肝内胆管结石的效果。方法2001年6月~2008年5月,采用皮下通道胆囊肝胆管成形术治疗肝内胆管结石43例。在清除结石、解除肝内外胆管狭窄、肝门整形的基础上,利用胆囊壶腹部切开相应大小的切口与切开的胆管吻合,并适当游离胆囊,使其底部可以被固定到切口皮下。要求术中基本取尽肝内结石或切除病灶。结果同时行肝切除18例(41.9%)。术后残石率39.5%(17/43)。该术式联合肝切除与未联合肝切除的残石率分别为27.8%(5/18)、48.0%(12/25)。术后出现1例胆漏,1例真菌感染。43例随访1~83个月,平均27.6月。再发胆管炎和结石3例,胆管炎发作1例,再发结石1例,均通过皮下通道切开引流、取石而治愈。结论皮下通道胆囊肝胆管成形术治疗肝内胆管结石安全、有效、微创、简便。
引用
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页数:3
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