异体脱细胞真皮和异种脱细胞真皮在烧伤创面治疗中的应用效果比较

目的比较异体脱细胞真皮和异种（猪）脱细胞真皮在烧伤创面治疗中的效果,探讨异种脱细胞真皮替代异体脱细胞真皮的可行性。方法选择深圳市宝安人民医院2012年5月2013年6月有深Ⅱ度偏深和Ⅲ度烧伤创面需削痂切痂植皮治疗,同时自体皮源不足的患者30例,采用随机数字表法分为两组,采用异体皮+微粒皮治疗的15例患者设为异体组,采用异种（猪）脱细胞真皮+微粒皮治疗的15例患者设为异种组。比较两组创面愈合时间、近期愈合质量;患者均随访6个月,采用温哥华瘢痕评分量表和患者自我满意度评价表对愈合效果进行评价。结果近期效果:异体组31个创面Ⅰ类愈合16个（51.61%）,Ⅱ类愈合15个（48.39%）;异种组30个创面Ⅰ类愈合15个（50.00%）,Ⅱ类愈合15个（50.00%）,差异无统计学意义（P>0.05）。两组创面脱水干燥时间、深Ⅱ度创面愈合时间和Ⅲ度创面愈合时间比较差异无统计学意义（P>0.05）。远期效果:随访6个月,两组色泽、血管分布、厚度和柔软度评分比较差异无统计学意义（P>0.05）。异体组和异种组优良率分别为51.61%和50.00%,差异无统计学意义（P>0.05）。结论两种材料疗效相似,基本可互相替代,将其应用于临床可缓解异体皮的皮源不足,同时降低患者的治疗费用,社会和经济效益双赢。