卡培他滨联合腹腔热灌注顺铂化疗对治疗老年晚期胃癌伴恶性腹腔积液的疗效观察

目的 :探讨卡培他滨联合腹腔热灌注顺铂化疗对比卡培他滨联合腹腔注射香菇多糖一线治疗老年晚期胃癌伴恶性腹腔积液的临床疗效与不良反应。方法 :选择63例老年晚期胃癌并伴有中到大量腹腔积液的初治患者,随机分为2组,分别进行卡培他滨联合腹腔热灌注顺铂化疗（研究组）和卡培他滨联合腹腔内注射香菇多糖（对照组）治疗,所有患者均在2个疗程治疗结束2周后进行全面评估,观察疗效及不良反应。结果 :研究组及对照组治疗腹腔积液的有效率分别为75.8%和50.0%,临床可测量病灶的疾病控制率分别为66.7%和53.3%;治疗后Karnofsky体能状况（Karnofsky performance status,KPS）评分有改善的患者分别为69.7%和66.7%;2组患者与治疗相关的不良反应主要表现为ⅠⅡ度恶心呕吐、腹泻、骨髓抑制及手足综合征,Ⅲ度及Ⅳ度治疗相关不良反应的发生率均较低,所有患者的不良反应经对症治疗后短期内恢复,总体耐受性好,未发生治疗相关性死亡。结论 :卡培他滨联合腹腔热灌注顺铂治疗伴恶性腹腔积液的老年晚期胃癌安全有效,能改善晚期胃癌伴恶性腹腔积液患者的生活质量,患者耐受性好,值得临床推广应用。