ROC曲线评价NSE、CEA、CYFRA21-1辅助肺癌诊断效能

被引：9

作者：

邸玉玮 ^{[1
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阳霞 ^{[3
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段玮 ^{[4
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梁敏文 ^{[1
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李正康 ^{[1
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董晖 ^{[1
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机构：

[1] 广东省人民医院检验科

[2] 广东省医学科学院

[3] 中山大学肿瘤防治中心病理科

[4] 河北医科大学第一医院

来源：

循证医学 | 2015年 / 15卷 / 04期

关键词：

肺癌; 癌胚抗原(CEA); 神经源特异性烯醇化酶(NSE); 细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1); ROC曲线;

D O I：

暂无

中图分类号：

R734.2 [肺肿瘤]; R730.43 [实验室诊断];

学科分类号：

100117 [系统生物医学]; 100208 [临床检验诊断学];

摘要：

目的评估本实验室NSE、CEA、CYFRA21-1阳性判断值,分析其辅助肺癌诊断的效能。方法研究对象为广东省人民医院2013-2014年度门诊及住院患者,化学/电发光法检测血清中的NSE、CEA、CYFRA21-1浓度,以病理或穿刺活检诊断为诊断标准,SPSS16.0、Med Cale软件进行Logistic回归、ROC曲线分析,以尤登指数最大为阳性判断值,通过比较AUC分析单/多指标联合辅助肺癌诊断的效能。结果最佳阳性判断值NSE为>18.48 ng/m L[敏感度55.7%(53.0%58.4%),特异度63.1%(56.6%69.2%]、CEA为>3.36 ng/m L[敏感度60.0%(57.6%62.3%),特异度79.6%(75.7%83.1%)]、CYFRA21-1为>4.4 ng/m L[敏感度47.4%(45.0%49.8%),特异度83.7%(79.3%87.4%)]。CEA+CYFRA21-1+NSE联合辅助肺癌诊断,AUC比各单项应用均有增加(P值均<0.01),但与CEA+CYFRA21-1联合应用AUC差异无显著性(P>0.05)。两项指标联合应用组间比较,CEA+CYFRA21-1为最佳组合。NSE辅助小细胞肺癌(AUC=0.938),CEA辅助腺癌(AUC=0.793),CYFRA21-1辅助鳞癌诊断(AUC=0.843)的效能最佳。结论本地人群血清NSE、CEA、CYFRA21-1辅助肺癌诊断的最佳阳性判断值与生产商提供的值略有差异,多指标联合的辅助诊断效能高于单指标,NSE、CYFRA21-1、CEA对不同病理类型肺癌的辅助诊断各有针对性,推荐三项联合检测辅助肺癌诊断。

引用

页码：237 / 241

页数：5

共 7 条

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卢铀 ;

刘云鹏 ;

王洁 ;

黄诚 ;

冯继锋 ;

周清华 ;

蒋国樑 ;

王俊 ;

王绿化 ;

陈晓媛 ;

马胜林 ;

王群 ;

张力 ;

王震 ;

白春学 ;

常建华 ;

陈刚 ;

陈海泉 ;

陈克能 ;

程刚 ;

崔久嵬 ;

范云 ;

顾春东 ;

韩宝惠 ;

侯梅 ;

胡成平 ;

胡艳萍 ;

焦顺昌 ;

李峻岭 ;

李伟雄 ;

梁军 ;

刘晓晴 ;

马智勇 ;

乔贵宾 ;

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