大肠埃希菌耐药性与头孢菌素类用量变化的相关性分析

目的　通过调查医院 1994～ 2 0 0 2年大肠埃希菌对头孢类抗生素耐药性与该类药物年用量 ,探讨用药量和耐药性之间的相关性。方法　采用回顾性调查方法 ,对 1994～ 2 0 0 2年 5种头孢菌素类的年用量与大肠埃希菌对这些药物的敏感性进行分析 ,计算各药DDDs,并用直线回归对耐药率与DDDs进行相关性分析。结果　 9年来大肠埃希菌对 5种头孢类抗生素的耐药率全部呈增长态势 ,其中使用频率较高的头孢唑林 (CFZ)和头孢呋辛(CXM)的增长分别为 2 5 9%和 2 3 6 % ,使大肠埃希菌对这两药的耐药率接近 4 0 % ;5种头孢类抗生素年用量变化不一 ,2 0 0 2年与 1994年相比CXM年用量增长了 11倍 ,头孢他啶的年用量增长了 3倍 ,头孢噻肟、头孢哌酮年用量呈波动性下降 ;耐药率和DDDs相关性分析显示 ,CXM用量与耐药率的变化呈显著正相关 (r =0 76 8,P <0 0 5 )。结论　 1994～ 2 0 0 2年间大肠埃希菌对头孢类抗生素的耐药率逐年增长 ,头孢呋辛耐药率的增长与其年用量增加呈显著正相关。