关节镜下半腱肌和股薄肌肌腱双束重建后交叉韧带后关节本体感觉的近期改变

被引：5

作者：

韩桂全

王韶峰

罗文明

刘焕彩

机构：

[1] 潍坊医学院附属医院骨二科

来源：

中国修复重建外科杂志 | 2008年 / 10期

关键词：

关节镜; 后交叉韧带; 重建; 本体感觉;

D O I：

暂无

中图分类号：

R687.2 [肌肉及肌腱手术];

学科分类号：

1002 ; 100210 ;

摘要：

目的总结关节镜下半腱肌和股薄肌肌腱双束重建后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)术后膝关节本体感觉的近期改变及手术效果。方法2001年6月-2002年11月,应用半腱肌和股薄肌肌腱双束重建修复25例单纯PCL断裂患者。男19例,女6例;年龄16～58岁,平均36岁。运动伤6例,车祸伤15例,坠落伤4例。受伤至手术时间1周～4个月,平均2.5个月。23例患膝后抽屉试验阳性,2例因急诊入院查体不合作无结果。膝关节MRI检查均显示PCL损伤。术前膝关节的错误位置觉为(4.73±0.12)°。结果术后患者切口均Ⅰ期愈合,后抽屉试验呈阴性。25例均获随访,随访时间20～41个月,平均30.1个月。MRI检查示术后18个月骨髓道愈合,无内固定松动脱落。末次随访时Lysholm关节功能评分由术前(58.6±15.2)分提高至(93.2±7.4)分(P<0.05)。术后5个月膝关节错误的位置觉为(5.67±0.32)°,10个月为(5.45±0.16)°,15个月为(3.80±0.01)°,20个月为(3.67±0.25)°,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05);末次随访时为(4.56±0.11)°,与对侧正常膝关节(2.13±0.41)°比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用半腱肌和股薄肌肌腱双束重建PCL后,膝关节位置觉于重建术后逐渐减退,15个月逐渐恢复,20个月较术前明显增强。术后Lysholm关节功能评分较术前提高,症状体征均有改善,手术效果可靠。

引用

页码：1181 / 1183

页数：3

共 13 条

[1]

膝关节镜手术学.[M].敖英芳主编;.北京大学医学出版社.2004,

[2]

Double Bundle Arthroscopic Posterior Cruciate Ligament Reconstruction Using a New Medial Femoral Cortical Bridge Technique.[J].Craig R. Bottoni;Reagan R. Parr.Techniques in Knee Surgery.2003, 4

[3] Isolated posterior cruciate ligament insufficiency induces morphological changes of anterior cruciate ligament collagen fibrils [J].