联合呼吸康复训练应用于慢性阻塞性肺疾病缓解期康复的临床疗效观察

目的探讨联合呼吸康复训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期患者的临床疗效及生存质量的影响。方法选取2011年1～12月在本院呼吸内科住院部留院的COPD患者200例,随机分为4组:联合康复组、单一康复A组、单一康复B组及对照组,每组50例,联合康复组实施呼吸物理学治疗、全身呼吸体操及肌力训练,单一康复A组实施呼吸物理学治疗及全身呼吸体操治疗,单一康复B组实施肌力训练治疗,对照组不采取任何康复训练。治疗6个月后测定各组患者的肺功能指标、血气分析指标、呼吸困难严重程度(MRC评分)、日常生活能力(ADL)评分及圣·乔治呼吸问卷(SGRQ)得分情况。结果治疗后联合康复组、单一康复A组及单一康复B组的用力肺活量(FVC)、第1秒用气呼吸容积(FEV1)、FVC占预计值百分比(FVC%)、MRC评分及ADL评分较治疗前均有明显改善(P<0.05),且联合康复组改善情况明显优于其他两组(P<0.05);联合康复组的pH值、动脉血氧分压(PaO2)及动脉血二氧化碳分压(PaCO2)较治疗前明显改善(P<0.05),其他各组治疗前后变化不明显(P>0.05);治疗后联合康复组SGRQ得分明显降低(P<0.05),其他3组变化不明显(P>0.05)。结论呼吸康复训练能有效改善缓解期COPD患者的临床症状及呼吸功能,提高患者的生存质量,促进患者康复。