2型糖尿病患者骨密度与胰岛素水平的相关性研究

目的探讨2型糖尿病患者骨密度的变化及其与空腹血浆胰岛素(FPI)水平的关系。方法应用双光能X线吸收法(DEXA)测定104例2型糖尿病患者(观察组)和46例健康者(对照组)腰椎L1～L4、股骨近端及全身骨密度,用化学发光法测定FPI水平。结果(1)观察组和对照组受检者的FPI水平分别为(1.05±0.40)μU/ml和(0.91±0.25)μU/ml,差异有统计学意义(P<0.05);但两组受检者腰椎、股骨颈及全身骨密度〔分别为(1.12±0.20)g/cm2与(1.09±0.19)g/cm2、(0.89±0.16)g/cm2与(0.90±0.12)g/cm2、(0.95±0.16)g/cm2与(0.92±0.30)g/cm2〕比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)观察组和对照组受检者的骨质疏松症患病率分别为14.4%(15/104)和6.5%(3/46),差异无统计学意义(P>0.05)。(3)将2型糖尿病患者分为2型糖尿病骨量正常组(NBMD组)和2型糖尿病骨量低下组(IBMD组),两组患者的平均年龄、FPI水平及使用胰岛素达1年以上者所占比例〔分别为(56.5±12.5)岁与(62.4±9.8)岁、(1.12±0.39)μU/ml与(0.91±0.38)μU/ml、35.8%与8.1%〕比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论2型糖尿病患者骨密度与健康者相当;高水平的FPI对骨密度有保护作用。