多层螺旋CT增强扫描及三维后处理技术诊断椎动脉型颈椎病

目的　探讨多层螺旋CT增强扫描及三维后处理技术在椎动脉型颈椎病诊断中的应用价值。方法　收集经临床诊断为椎动脉型颈椎病并行MSCT增强检查的患者63例,设立无颈椎病症状者30例为对照组,利用三维后处理技术处理图像,观察椎动脉、横突孔及钩椎关节的形态学变化并进行对比分析。结果　63例中11例椎动脉表现正常,双侧椎动脉异常2例,单侧椎动脉变细38例,椎动脉局限性狭窄7例,椎动脉闭塞5 例;30 例对照组中椎动脉正常23 例,单侧椎动脉变细7例。椎动脉正常和血管变细两种CTA表现出现比率分别经统计学处理均有显著差异(P<0.01)。63 例患者中横突孔两侧对称且大小正常者24例(38%),36 例一侧横突孔变小(57%);对照组中22 例两侧横突孔大小正常且两侧对称(73%),5例(17%)横突孔变小。两组间横突孔变小出现比率差异显著(P<0.01)。结论　多层螺旋CT增强扫描及三维后处理技术能够清晰显示椎动脉、横突孔及钩椎关节等结构的改变,在椎动脉型颈椎病诊断中具有很重要的应用价值。