社区老年轻度认知功能障碍患者的认知损害特点

目的探讨社区老年轻度认知功能障碍(MCI)患者的认知损害特点。方法采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、日常生活能力量表(ADL)、简易智能状态检查量表(MMSE)、临床痴呆评定量表(CDR)等对1 578例社区老年人进行MCI的筛查和医学诊断,利用MoCA分析确诊的229例MCI患者的认知损害特点。结果社区老年MCI患者MoCA各认知域障碍发生率按从高到低的顺序依次是:延迟回忆97.82%、视空间与执行功能95.63%、抽象83.84%、注意63.76%、命名43.67%、语言40.61%、定向19.65%。MoCA各认知域得分与总分均呈显著正相关(P<0.05),按照相关系数r从高到低排序,依次是延迟回忆0.528、视空间与执行功能0.489、注意0.454、语言0.401、抽象0.333、命名0.228、定向0.221。多元线性逐步回归分析显示,文化程度、年龄和经济状况与MoCA总分有线性回归关系(F=17.091,P=0.000)。结论社区老年MCI患者存在多认知域的损害,但各认知域受损并非均等程度,其中以延迟回忆、视空间与执行功能、注意能力等认知域损害较普遍和突出。文化程度、年龄和经济状况可能是预测MCI患者转归及预后的重要因素。