目的研究动脉粥样硬化斑块中肿瘤坏死因子α(TNF-α)的表达与斑块稳定性的关系。方法选取2014年2月至2017年3月于郑州市第二人民医院行手术治疗的冠状动脉粥样硬化患者80例中获取患者冠脉粥样硬化斑块标本,经HE染色后在光学显微镜下观察,对冠脉粥样斑块面积、脂核面积和纤维帽厚度进行测量分析,将其分为正常对照组、稳定斑块组和不稳定斑块组。采用免疫组织化学检测技术检测冠脉斑块中巨噬细胞(CD68)、平滑肌细胞(α-actin)、TNF-α的表达情况。结果正常对照组无CD68的表达,α-actin的阳性率为100%,稳定斑块组与不稳定定斑块组阳性率分别为(60.71%,53.57%)和(96.77%,9.68%),每两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);TNF-α在正常对照组中无表达,在稳定斑块组与不稳定斑块组的内膜与中膜阳性率分别为(64.28%,28.57%)和(93.54%,61.29%),每两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 TNF-α的表达能促进动脉粥样硬化斑块的不稳定性,是动脉粥样硬化病变形成和发展的重要因素之一。