社区35岁以上人群慢性阻塞性肺疾病流行病学患病率及危险因素研究

目的了解沈阳部分社区35岁以上人群慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患病率及危险因素,为COPD社区防治提供基础数据。方法采用统一的流行病学调查表,以整群随机抽样的方法,对沈阳市中山社区和桂林社区35～80岁居民进行问卷调查,并进行体格检查和肺功能检测,取资料完整的2 194份问卷进行分析。结果调查资料完整且肺功能检查合格的2 194例人群中,男903例,女1 291例,平均年龄为55.8岁。COPD患病率为5.1%,其中男性患病率为6.5%,女性患病率为4.1%,男性患病率高于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。被调查人群的吸烟率为37.1%,男性吸烟率明显高于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。吸烟者中COPD的患病率为10.33%,显著高于非吸烟人群,差异有统计学意义(P<0.05),而COPD人群中吸烟率为75.0%。单因素分析结果显示:吸烟、年龄、低体质指数、6个月以上的燃煤应用史是COPD的可能危险因素,而良好的家庭收入和文化水平是COPD的保护因素。多元回归分析显示,吸烟和年龄是COPD的危险因素。结论沈阳市部分社区35岁以上人群COPD患病率为5.1%,吸烟和年龄是COPD患病的主要危险因素。除了吸烟和年龄以外,低体质指数、6个月以上的燃煤应用史、经济状况和受教育程度也是COPD的可能危险因素。控烟、改善经济状况和提高文化素质将有利于COPD的社区防治。