胆道损伤的处理

目的　探讨胆道损伤的分类和临床特点。方法　回顾性分析临床资料 ,72例胆道损伤中 ,医源性 4 9例 ,外伤性 2 3例 (胆总管下段损伤 5例 ,胆总管上段 /肝总管损伤 5 0例 ,肝内胆管损伤 17例 ) ,经局部缝合、组织修补、胆肠吻合等方式治疗。结果　全组发生胆漏 2例 ,死于胆道感染、出血 2例 ;随访 6 6例 ,发现胆道狭窄 4例 ,结石复发 3例。结论　应努力避免和及时发现胆道损伤 ,根据损伤部位、类型、程度、特点分类 ,采取不同方式修复胆道损伤 ,并保证修复后胆道血供良好。