硬膜外分娩镇痛对产妇血浆D-二聚体水平的影响

目的了解硬膜外分娩镇痛对产妇血浆D-二聚体水平的影响。方法选择ASAⅠⅡ级、单胎头位、无难产因素存在、宫缩正常、年龄在20～35岁的初产妇80例为研究对象,随机分为硬膜外分娩镇痛组（E组）和自然分娩组（C组）,每组40例。分别于镇痛前（T0）、宫口开全（T1）、胎儿娩出时（T2）、产后24h（T3）、72h（T4）采集静脉血标本,用免疫比浊法测D-二聚体水平,观察产后2h和24h产妇出血量。结果血浆D-二聚体水平于T0后各时点E组明显低于C组（P<0.05）。与T0相比,E组各时点D-二聚体水平均降低（P<0.05）,C组在T1T3各时点显著升高（P<0.05）。两组产后2h和24h产妇出血量差异无显著意义。结论硬膜外分娩镇痛可降低产妇血浆D-二聚体水平,改善分娩前后产妇血液高凝状态,利于预防静脉血栓形成,而对产后出血量无影响。