分级诊疗与慢性病优化管理实证研究

被引：56

作者：

袁加俊 ^{[1
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赵列宾 ^{[1
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陆璇 ^{[4
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董斌 ^{[1
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张明延 ^{[5
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陆骆 ^{[1
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赵耐青 ^{[6
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仇晓春 ^{[7
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陈英耀 ^{[6
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郑益川 ^{[4
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机构：

[1] 上海交通大学医学院附属瑞金医院

[2] 上海交通大学公共卫生学院

[3] 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

[4] 嘉定区卫生与计划生育委员会

[5] 上海普之康健康管理有限公司

[6] 复旦大学公共卫生学院

[7] 上海交通大学医学院

来源：

中国医院 | 2015年 / 19卷 / 09期

关键词：

分级诊疗; 慢性病; 糖尿病; 卫生改革;

D O I：

暂无

中图分类号：

R197.6 [其他医疗卫生机构];

学科分类号：

1004 ; 120402 ;

摘要：

目的:以社区慢性病优化管理为突破口,探讨实现和完善分级诊疗体系的有效模式。方法:通过评价项目在实施分级诊疗工作前后入组患者临床指标管理效果、区域医疗协作情况、患者满意度以及相关卫生经济成本,分析模式的效果。结果:上海嘉定分级诊疗模式实施12个月后,患者临床管理效果提升明显,全-专联合背景下的转诊会诊数量及内涵均有明显提升;卫生经济学分析,分级诊疗一年节省疾病支出显著。结论:政府主导、专科参与、社区联合的上海嘉定分级诊疗模式,以慢性病优化管理为切入点,以疾病管理质量为工作要素,在完善社区卫生服务绩效激励机制的基础上,有效推动了区域医疗机构合作和分级诊疗工作的开展,实现了区域内医疗资源的高效利用和有序就医。

引用

页码：36 / 39

页数：4

共 11 条

[1] 按绩效付费模式(P4P)在优化糖尿病管理中的应用 [J].

张晓燕 ;

张传政 ;

赵列宾 ;

周莹霞 ;

董斌 ;

陆骆 ;

袁加俊 ;

刘慧明 .

中国卫生资源, 2014, 17 (05) :351-354

[2] 论深化医改进程中分级诊疗体系的完善 [J].

吕键 .

中国医院管理, 2014, 34 (06) :1-3

[3] 医联体医院专科与社区全科合作对糖尿病管理的效果与费用研究 [J].

李昱东 ;

董斌 ;

赵列宾 ;

马进 ;

徐宜 ;

徐涛 ;

郭悦悦 ;

林乐平 ;

黄浩祥 ;

冯俊琳 ;

滕斌 ;

吴玲 ;

李立强 ;

王志泉 ;

崔平 ;

赵明瑶 ;

孙海燕 ;

赵丹丹 .

中国卫生资源, 2013, 16 (02) :131-133

[4] 从患者就医行为及认知看医疗联合体 [J].

吴韬 ;

周斌 ;

赵列宾 ;

杨炯 ;

史戈 ;

陆秉 ;

徐卫国 .

中华医院管理杂志, 2012, (07) :551-552

[5] 不同级别公立医疗机构就诊患者对公益性评价的比较研究 [J].

赵列宾 ;

董斌 ;

梁斐 ;

胡献之 ;

刘文彬 ;

谷茜 ;

邓伟 ;

施李正 ;

陈英耀 .

中国医院, 2012, 16 (06) :32-34

[6] 基于互联网及全科-专科合作的社区糖尿病管理模式——上海五里桥试验 [J].

赵列宾 ;

陈宇红 ;

董斌 ;

李昱东 ;

周莹霞 ;

陆骆 ;

张传政 ;

李立强 ;

王志泉 ;

张明延 ;

张磊 ;

久井良之 ;

肖文慧 ;

崔平 ;

赵明瑶 ;

孙海燕 ;

陈英耀 ;

于广军 ;

赵丹丹 ;

宁光 .

中华内分泌代谢杂志, 2012, (04)

[7] 上海市开展医疗资源纵向整合的改革探索 [J].

瞿介明 ;

李卫平 ;

晏波 ;

陈小丽 ;

高秋韵 ;

陆廷岚 ;

胡军 .

中华医院管理杂志, 2011, (07)

[8] 上海市某中心城区糖尿病社区干预的成本-效果评价 [J].

吕曦 ;

李小英 ;

赵列宾 ;

黄韵 ;

陆骆 ;

董斌 ;

陈英耀 .

中国初级卫生保健, 2010, 24 (08) :28-29

[9] 区域卫生资源纵向整合的实践与思考 [J].

高卫益 ;

赵列宾 ;

袁克俭 .

中国医院, 2008, (03) :73-74

[10] 2型糖尿病并发症对患者治疗费用的影响评估 [J].

陈兴宝 ;

唐玲 ;

陈慧云 ;

赵鲁勇 ;

胡善联 .

中国糖尿病杂志, 2003, (04) :11-14

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