表面肌电图在帕金森病患者综合运动训练疗效评估中的应用

目的研究表面肌电图(sEMG)在帕金森病(PD)患者综合运动训练疗效评估中的作用。方法选取20例符合入选标准的PD患者, 给予结合视听觉刺激的运动训练, 训练前和训练6周后分别采用统一帕金森病评价量表(UPDRS)、10 m步行速度测试进行评价, 分析在静止站立和步行时下肢臀大肌、股直肌、胫骨前肌、腓肠肌外侧头四块肌肉的sEMG信号特征, 指标选用RMS。结果与训练前比较, UPDRS量表中日常生活活动(ADL)能力和运动功能部分的评定分数有明显下降;10 m步行所用时间减少, 步行速度明显增加, 差异有统计学意义(P<0.05);静止站立时, 两侧肌肉的均方根振幅(RMS)均有明显降低, 差异有统计学意义(P<0.05);步行时, 两侧肌肉的RMS有不同程度增加, 重症侧股直肌、腓肠肌外侧头和的轻症侧臀大肌的RMS差异有统计学意义(P<0.05)。Wilcoxon符号秩检验结果显示除步行时的重症侧臀大肌外, 其余肌肉RMS差异均有统计学意义(P<0.05)。结论结合视听觉刺激的运动训练可改善ADL、运动及步行功能, sEMG能够定量反映PD患者静止性震颤、肌强直程度和肌肉功能水平, 为进一步制订个体化训练方案提供依据。