后路脊椎镜治疗腰椎间盘突出症及其并发症探讨

目的 :腰椎间盘突出症是青壮年常见多发病 ,治疗不当常造成不良后果 ,久治不愈继发多种并发症 ,传统手术切口长、损伤大 ,病人痛苦大、恢复慢。 1999年以来开展后路脊椎镜技术取得近期满意效果。方法 :13 0例 ,男 87例 ,女 43例 ,年龄 18～ 68岁 ,平均 3 7 9岁。根据症状、体征、脊髓造影和CTM结果确定突出间隙和侧别 ,于硬膜外麻醉下手术 ,采用俯卧位行后路脊椎镜手术。术后行功能锻炼 ,并予青霉素抗感染。结果 :随访 86例 ,其中 5 8例 ( 67 48% )优 ,2 5例 ( 2 9 0 6% )良 ,2例 ( 2 3 2 % )可 ,1例 ( 1 16% )差。结论 :单纯腰椎间盘突出症经保守治疗 2～ 3个月无效或反复发作者、伴有黄韧带肥厚、小关节增生、侧隐窝狭窄、椎间盘钙化、椎体后缘骨赘、单节段和多节段中央管狭窄 ,经脊髓造影、CTM检查 ,与症状体征定位一致者 ,均可采用该技术治疗。对中央型和游离脱出型尤应立即试用该技术。该技术创伤小、出血少 ,病人痛苦小 ,恢复快 ,能解除病人的心理负担