运动想象疗法联合西药、康复训练对脑卒中偏瘫患者平衡功能、表面肌电图的影响

目的探讨运动想象疗法联合西药、康复训练对脑卒中偏瘫患者平衡功能、表面肌电图(sEMG)的影响。方法选取2016年5～12月浙江中医药大学附属温州中医院收治的脑卒中偏瘫患者70例,并随机分为治疗组和对照组,每组各35例。对照组给予西药、常规康复训练,治疗组在对照组治疗基础上加用运动想象疗法,均治疗3个月。以简化Fugl-Meyer运动量表(FMA)(下肢部分)、Berg平衡量表(BBS)评估其下肢运动功能、平衡功能,应用sEMG测定两组治疗前后股四头肌、胫骨前肌与腓肠肌的肌电积分值(iEMG)和均方根振幅(RMS),并记录三维步态时空与时相参数[步速、步频、跨步长比率(患肢/健肢)],同时观察不良事件。结果两组治疗后FMA评分、BBS评分均高于治疗前(P<0.05),且治疗后治疗组FMA评分、BBS评分高于对照组(P<0.05);两组治疗后股四头肌、胫骨前肌与腓肠肌的iEMG较治疗前增加,RMS较治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组四头肌、胫骨前肌与腓肠肌的iEMG高于对照组,RMS低于对照组(P<0.05);两组治疗后步速、步频、跨步长比率(患肢/健肢)均高于治疗前(P<0.05),且治疗后治疗组步速、步频、跨步长比率(患肢/健肢)高于对照组(P<0.05);治疗组不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论运动想象疗法联合西药、康复训练可明显改善脑卒中偏瘫患者运动功能、平衡功能,促进其股四头肌、胫骨前肌与腓肠肌功能恢复,且不良事件少,值得在临床推广应用。