克罗恩病患者血清D-乳酸和二胺氧化酶在病情评估中的价值

目的探讨D-乳酸(D-LA)和二胺氧化酶(DAO)作为克罗恩病(CD)患者疾病活动生物标志物的价值。方法选取2017年3月～2019年2月就诊于解放军联勤保障部队第九〇四医院的54例CD患者和同期就诊的25名健康体检者。分别检测血清中D-LA和DAO的水平,分析D-LA和DAO等因子与克罗恩病活动性的相关性,并通过ROC曲线检验其诊断价值。结果 54例CD患者,其中26例为活动期、28例为缓解期。活动期和缓解期CD患者外周血D-LA浓度分比为(16.02±4.6) mg/L和(11.18±3.14) mg/L,两组间差异有统计学意义(P <0.001)。活动期和缓解期CD患者外周血DAO活性分比为(11.04±4.45) U/L和(7.72±3.42) U/L,两组间差异有统计学意义(P <0.001)。CD患者外周血D-LA (r=0.68,P <0.05)和DAO(r=0.53,P <0.05)均与克罗恩病疾病活动指数(CDAI)正相关。D-LA诊断疾病活动性的曲线下面积(AUC)为0.813,DAO诊断疾病活动性的AUC为0.747,联合D-LA、DAO、ESR、CRP的AUC为0.863。结论外周血D-LA和DAO对CD疾病活动性具有较高的诊断价值,与目前常用的生物标志物如CRP和ESR联合应用,可显著提高对CD疾病活动性的诊断准确性。