参芪地黄汤加减联合西药治疗高血压肾病临床研究

目的:探讨参芪地黄汤加减联合西药治疗高血压肾病的疗效。方法:根据随机数字表法将2012年1月—2016年7月本院收治的180例高血压肾病患者分为对照组(90例)与观察组(90例),对照组患者接受硝苯地平联合卡托普利治疗,观察组患者在硝苯地平、卡托普利基础上再联合使用参芪地黄汤,现对比分析两组患者的治疗效果。结果:(1)组内不同时间点之间的血压比较:治疗前、治疗1个月后、治疗3个月后,观察组与对照组3个时间点之间的舒张压(DBP)、收缩压(SBP)比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗前的DBP、SBP均显著高于治疗1个月后、治疗3个月后(P<0.05),治疗1个月后的DBP、SBP均显著高于治疗3个月后(P<0.05)。(2)组内不同时间点之间的肾功能指标比较:治疗前、治疗1个月后、治疗3个月后,观察组与对照组3个时间点之间的血清胱抑素C(SCys C)、估算肾小球滤过率(eGFR)、尿微量白蛋白(Um Alb)相比差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前的SCys C、Um Alb显著高于治疗1个月后、治疗3个月后(P<0.05),eGFR显著低于治疗1个月后、治疗3个月后(P<0.05);治疗1个月后的SCys C、Um Alb显著高于治疗3个月后(P<0.05),eGFR显著低于治疗3个月后(P<0.05)。不同时间点两组之间肾功能指标比较:治疗前,两组患者SCys C、eGFR、Um Alb相比差异均无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后、治疗3个月后,观察组SCys C、Um Alb显著低于对照组,eGFR均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:参芪地黄汤加减联合西药治疗高血压肾病的疗效确切,在控制血压的同时有效保护患者肾功能,值得临床推广应用。