脑出血患者医院内肺部感染的病原体及危险因素分析

目的:了解脑出血患者医院内肺部感染的病原体分布及其危险因素。方法:回顾性分析1998-2003年我院356例脑出血患者的临床资料,采用单因素和多因素非条件Logistic回归分析筛选肺部感染的危险因素。结果:脑出血患者肺部感染发病率为25.26%,病死率为25.27%,65%的肺部感染发生在脑出血后2周内。金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌是最常见的肺部感染病原体。脑出血后肺部感染危险因素包括:呼吸机使用≥2d、入院时Glasgow评分≤5、留置胃管时间≥1周、慢性阻塞性肺病史、年龄、使用抗生素3种以上。结论:脑出血患者医院内肺部感染多发生在脑出血后2周内,病原体主要为革兰阴性菌,病死率高,应引起临床上高度重视。