针刀治疗膝骨性关节炎临床观察及机制探讨

被引：126

作者：

修忠标 ^{[1
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张春霞 ^{[2
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刘洪 ^{[1
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张良志 ^{[1
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刘晶 ^{[2
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卢爱华 ^{[1
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机构：

[1] 福建中医药大学附属人民医院

[2] 福建中医药大学

来源：

辽宁中医药大学学报 | 2018年 / 20卷 / 01期

关键词：

膝骨性关节炎; 针刀松解; 作用机制;

D O I：

10.13194/j.issn.1673-842x.2018.01.004

中图分类号：

R274.9 [现代医学骨伤科疾病];

学科分类号：

100210 [外科学];

摘要：

目的 :观察针刀松解术治疗膝骨性关节炎的临床疗效,并探讨其作用机制。方法 :将80例患者随机分为针刀组和针灸组,每组40例。针刀组采用"五指定位法"选点进行松解治疗,每周治疗1次,2次为1个疗程;针灸组选择膝周穴位及阿是穴进行针刺治疗,隔日1次,7次为1个疗程;两组均治疗2个疗程。观察两组治疗2个疗程后VAS评分,Lysholm评分,关节液中NO、IL-1β、TGF-β1水平及治疗半年后患膝X线片与治疗前的变化。结果 :2个疗程结束后两组患者VAS评分、Lysholm评分及半年后X线摄片与治疗前比较,具有显著性差异（P<0.01）,针刀组减轻疼痛、恢复膝关节功能、改善膝关节下肢力线及恢复关节间隙明显大于针灸组（P<0.05或P<0.01）;治疗后两组关节液NO、IL-1β水平呈下降趋势,TGF-β1水平升高,与治疗前比较,有显著性差异（P<0.01）;针刀组改变关节腔NO、IL-1β、TGF-β1水平较针灸组明显（P<0.05）。结论 :针刀治疗膝骨性关节炎疗效确切,优于针灸治疗,其能显著减轻患者疼痛,恢复膝关节的功能,改善膝关节下肢力线及恢复关节间隙有关;并且针刀治疗能起到降低关节液NO、IL-1β水平,增加TGF-β1水平来保护软骨及其基质,延缓关节软骨的退变,从而防治膝关节骨性关节炎。

引用

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共 12 条

[1]

加味独活寄生合剂治疗膝骨关节炎临床疗效及对关节液中IL-1,IL-6,TNF-α及NO的影响 [J].