房性心动过速的导管射频消融术治疗

被引：4

作者：

张景昌 ^{[1
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钟国强 ^{[3
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文伟明 ^{[3
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何燕 ^{[3
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朱立光 ^{[3
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刘浩 ^{[3
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曾知恒 ^{[3
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王炎 ^{[3
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郑剑光 ^{[3
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唐尔闻 ^{[3
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陈伟 ^{[3
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机构：

[1] 广西医科大学第三附属医院

[2] 南宁市第二人民医院心内科

[3] 广西医科大学第一附属医院心内科,广西心血管病研究所

来源：

临床心血管病杂志 | 2010年 / 26卷 / 05期

关键词：

房性心动过速; 心脏电生理检查; 导管射频消融术;

D O I：

暂无

中图分类号：

R541.7 [心律失常];

学科分类号：

1002 ; 100201 ;

摘要：

目的:探讨房性心动过速(房速)行导管射频消融术(RFCA)治疗方法、疗效及其安全性。方法:选择24例经心内电生理检查证实为房速并同意行RFCA治疗患者,常规电生理检查分别在高位右房(HRA)、右室心尖部(RVA)2个部位行S1S1刺激和程控期前收缩刺激,记录房速的诱发和终止方式。靶点标测采用激动标测法,单根消融导管于右房或左房(经房间隔穿刺)内标测寻找最早心房激动或用多极导管作为参考电极,再用大头导管寻找消融靶点。根据消融结果,分析房速的起源部位、消融即时成功率、并发症、复发原因以及X线曝光时间等。结果:24例房速患者中,22例(88%)右房房速,3例(12%)左房房速(1例患者同时存在左、右房2个部位房速)。4例与其他心律失常合并存在,1例房室结折返性心动过速,1例合并房性折返性心动过速,1例合并心房颤动,1例同时合并心房扑动和心房颤动。24例患者均完成射频消融治疗(实际消融25例次),均采用温控消融,按预定消融终点,23例次即时消融成功,即时成功率92%(23/25),平均X线曝光时间(32±6.4)min,消融失败2个病例中,右房房速和左房房速各1例,再次消融成功。未发生房室传导阻滞、心包填塞等严重并发症。结论:RFCA是治疗房速安全、有效的方法,结合多极参考电极和三维标测系统,能更准确的定位复杂病例房速起源和判断机制,从而提高成功率。

引用

页码：335 / 339

页数：5

共 5 条

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[5]

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