青年高血压脑出血的临床特点分析

被引：14

作者：

贾颖

田野

王景华

王毅

江荣才

张建宁

机构：

[1] 天津医科大学总医院神经外科,天津市神经病学研究所,教育部“中枢神经系统创伤修复与再生”重点实验室,天津市“神经损伤变异与再生”重点实验室

来源：

天津医药 | 2013年 / 41卷 / 12期

关键词：

颅内出血,高血压性; 预后; 脑血管基底神经节出血; 血肿; 青年; 临床;

D O I：

暂无

中图分类号：

R743.34 [脑出血];

学科分类号：

1002 ;

摘要：

目的分析青年高血压脑出血的临床特点,为优化其预防及治疗提供参考依据。方法收集青年高血压脑出血患者55例,比较不同性别、体质量指数(BMI)、发病前高血压控制情况、发病后就诊时间、入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)、出血部位、血肿量及治疗方法的预后情况。结果55例青年高血压脑出血患者中预后不良28例(50.9%),死亡12例(21.8%),多见于男性(83.6%)、基底节区血肿(80.0%)、超重肥胖(61.8%)、发病前高血压控制不良者(89.1%)。BMI正常较超重肥胖者(66.67%vs 38.24%),发病前高血压控制良好较控制不良者(100.00%vs42.86%),发病后6 h内就诊较6 h后就诊者(61.76%vs 28.57%),GCS为9～12分、13～15分较3～8分者(75.00%vs78.95%vs 12.50%),单纯基底节区血肿较基底节区血肿破入脑室者(60.61%vs 18.18%),基底节区血肿量≤40 mL者较>40 mL者(73.68%vs 32.00%)的预后良好率高(均P<0.05)。基底节区血肿量20～40 mL者中,手术治疗较保守治疗者的预后好(100.00%vs 28.57%,P<0.05)。结论控制体质量与血压、早期就诊及适当放宽手术指征等是改善青年高血压脑出血患者预后的重要措施。

引用

页码：1215 / 1217

页数：3

共 13 条

[1] 亚低温对脑出血患者立体定向引流术后颅内压及神经保护的作用 [J].

王冠 ;

郭家奎 ;

李冰 ;

梁伟伦 ;

董琨 ;

王增良 .

天津医药, 2013, 41 (04) :310-312

[2] 6374例高血压脑出血患者临床特点的分析及治疗方法的选择 [J].

张荣军 ;

王晓峰 ;

唐宗椿 ;

刘建新 ;

杨术真 ;

彭雅滨 ;

魏毅君 ;

王军 ;

张坤虎 ;

陈勃勃 ;

杨兴奎 ;

罗文颖 .

中华神经医学杂志, 2013, (01) :57-61

[3] 影响手术治疗高血压脑出血患者预后的因素分析 [J].

朱建艇 ;

张捷 ;

杨崇阳 ;

吴勇 ;

王伟 ;

付锴 ;

谢腾 .

中国临床神经外科杂志, 2011, 16 (09) :530-532+535

[4] 青年高血压脑出血的临床诊治分析 [J].

陈茂君 ;

段丽娟 ;

李浩 ;

游潮 .

中华神经外科杂志, 2011, (08)

[5]

中国高血压防治指南2010.[J].中国高血压防治指南修订委员会;.中华心血管病杂志.2011, 07

[6] 高血压脑出血术后死亡原因分析 [J].

杨云娜 ;

顾征 ;

张向华 ;

王光弟 ;

李彤 ;

李明颖 .

山东医药, 2010, 50 (04) :65-66

[7] 青年人高血压脑出血61例临床分析 [J].

徐兵 .

现代医学, 2008, 36 (06) :465-466

[8]

高血压性脑出血青年患者特点分析.[J].张征;叶祖森;韩钊;曹云刚;黄良通;.浙江医学.2011, 10

[9]

神经外科重症监护.[M].张建宁; 主编.人民卫生出版社.2013,

[10] Body Mass Index and Risk of Stroke among Chinese Men and Women [J].

Bazzano, Lydia A. ;

Gu, Dongfeng ;

Whelton, Megan R. ;

Wu, Xiqui ;

Chen, Chung-Shluan ;

Duan, Xiufang ;

Chen, Jing ;

Chen, Ji-chun ;

He, Jiang .

ANNALS OF NEUROLOGY, 2010, 67 (01) :11-20

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