每搏量变异度与中心静脉压监测在老年脓毒性休克患者液体复苏治疗中指导作用的比较

被引：13

作者：

叶宏伟

许春阳

冯玉峰

郑峰

机构：

[1] 常熟市第一人民医院重症医学科

来源：

临床急诊杂志 | 2014年 / 15卷 / 04期

关键词：

每搏量变异度; 中心静脉压; 老年; 脓毒性休克; 液体复苏;

D O I：

10.13201/j.issn.1009-5918.2014.04.010

中图分类号：

R459.7 [急症、急救处理];

学科分类号：

100231 [临床病理学];

摘要：

目的:比较每搏输出量变异(SVV)监测与中心静脉压(CVP)监测指导老年脓毒性休克患者早期液体复苏疗效。方法:70例患者随机分为2组,在接受常规脓毒性休克治疗基础上,分别采取SVV监测及CVP监测的方法指导早期液体复苏,将2组患者液体复苏后3、6、24h乳酸(LAC)、脑钠肽(BNP)、血管外肺水(EVLWI)、补液量进行比较,同时评价比较两组患者血管活性药物平均使用时间及28d生存率。结果:液体复苏后3、6h时SVV组补液量较CVP组更多,LAC下降更快(P<0.05),乳酸清除率增多,而BNP、EVLWI无明显差异;24hCVP组较SVV组补液增多,BNP及EVLWI升高明显(P<0.05),而两组患者的LAC差异无明显统计学意义。SVV组患者使用血管活性药物平均时间较CVP组明显缩短,28d生存率则增加(P<0.05)。结论:在老年脓毒性休克患者的早期液体复苏治疗中,与CVP传统指标相比,SVV指导补液更为安全、有效。

引用

页码：210 / 213

页数：4

共 9 条

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