重组人干扰素α-1b注射液雾化吸入辅助治疗手足口病疗效和安全性的系统评价

目的:系统评价重组人干扰素α-1b注射液雾化吸入治疗手足口病的疗效,为临床治疗提供参考。方法:计算机检索Cochrane图书馆、Pub Med、EMBASE、Cochrane对照试验中心数据库、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中国科技期刊全文数据库、万方数据库,全面收集重组人干扰素α-1b注射液(试验组)对比常规治疗(对照组)治疗手足口病的随机临床对照试验,检索时限为各数据库建库起至2017年5月31日。提取符合纳入标准的研究资料并进行质量评价后,采用Cochrane Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:本次统计共纳入13项研究,2 034例患儿。Meta分析结果显示,试验组总有效率[RR=1.23,95%CI(1.18,1.29),P<0.01]、退热时间[MD=-1.13,95%CI(-1.40,-0.87),P<0.001]、疱疹消退时间[MD=-1.32,95%CI(-1.68,-0.69),P<0.01]、治愈时间[MD=-1.28,95%CI(-1.55,-1.01),P<0.01]均优于对照组。13项研究中,1项报道了两组患儿在治疗前后及过程中的体温、心率、呼吸频率、血常规、血生化比较差异均无统计学意义,3项报道未观察到任何不良反应(如发热、疲劳、食欲不振、恶心等),其余9项未报道不良反应发生情况。结论:基于当前的研究证据,重组人干扰素α-1b注射液雾化吸入能有效辅助治疗手足口病,未发现明显不良反应,但因国内外均缺乏高质量的随机临床对照研究,故重组人干扰素α-1b注射液雾化吸入辅助治疗手足口病的疗效和安全性尚需进一步评价。