手足口病患者不同标本中肠道病毒检测结果比较

目的对手足口病患者不同类型标本进行病原学检测和分析,了解手足口病患者肠道病毒的感染状况,探讨不同类型标本对检测结果的影响。方法对临床诊断为手足口病的病例同时取粪便及咽拭子标本,用实时荧光定量逆转录多聚酶链反应检测总肠道病毒(enterovirus,EV)、肠道病毒71型(enterovirus 71,EV71)和柯萨奇病毒A组16型(coxsackievirus A group 16 strain,CA16)。比较两种标本的肠道病毒检测阳性率并进行一致性检验。结果粪便标本的肠道病毒的总体阳性率为90.9%,EV71的阳性率为41.9%,CA16的阳性率为29.5%;咽拭子标本的肠道病毒的总体阳性率为87.5%,EV71的阳性率为37.4%,CA16的阳性率为26.9%,粪便标本的EV,EV71,CA16检出率均高于咽拭子标本,但差异均无统计学意义(2分别为3.18,3.75,3.37,P值分别为0.073,0.052.0.064)。结论手足口病患者粪便标本和咽拭子标本的肠道病毒检出阳性率差异无统计学意义,考虑到粪便标本采集具有一定的局限性,临床上可选择咽拭子标本用于手足口病的检测。