过敏性紫癜及紫癜性肾炎住院患儿发病特征分析

目的分析2009—2012年过敏性紫癜（HSP）及紫癜性肾炎（HSPN）住院患儿的发病情况,了解其在江西地区的流行特征。方法利用2009—2012年在江西省儿童医院住院的HSP和HSPN患儿病案首页信息资料,分析不同地区、不同时间、不同性别和年龄的发病情况及其变化,同时与其他地区的发病情况进行比较,采用x2检验进行统计分析。结果 2009—2012年新发HSP住院患儿2516例,各年度依次为412、568、750、786例;其中诊断HSPN患儿分别为110、148、198、196例,年平均肾脏受累率为25.91%（652/2516）。各年度肾损害发生率比较差异无统计学意义（x2=0.62,P>0.05）。HSP男女性别比为1.59∶1,4～9岁组65.50%（1648/2516）,为发病高峰年龄段。不同性别组HSP肾脏受累率差异无统计学意义（x2=0.14,P>0.05）;不同年龄段HSP肾脏受累率不同,分别为<6岁组18.76%（163/869）、6～11岁组26.85%（359/1337）、≥11岁组41.94%（130/310）,各组比较差异有统计学意义（x2=65.24,P<0.01）。不同月份HSP发病率有差别,每年10月至12月为发病高峰,占新发病例40.74%（1025/2516）。不同月份HSP肾脏受累率不同,1月至3月HSPN发生率30.23%（208/688）高于其他月份,各组差异有统计学意义（x2=9.87,P<0.05）。近4年江西省各地区HSP住院患者数:南昌地区824例（32.75%）、非南昌地区1692例（67.25%）,南昌地区HSP肾脏受累率17.35%（143/824）低于各地平均值25.91%（652/2516）,2组比较差异有统计学意义（x2=25.08,P<0.01）。结论本地区HSP发病数逐年增加,发病高峰为每年10月至12月,4～9岁为发病高峰年龄段。HSPN在1月至3月发生率高于其他月份,随着年龄增长HSP累及肾脏的比率逐渐增加。