体外膜肺氧合用于心死亡供肝的初步经验

被引:28
作者
霍枫 [1 ]
汪邵平 [1 ]
李鹏 [1 ]
郑于剑 [1 ]
蒲淼水 [1 ]
詹世林 [1 ]
何桓 [2 ]
朱贤胜 [3 ]
机构
[1] 广州军区广州总医院肝胆外科、肝脏移植中心
[2] 广州军区广州总医院麻醉科
[3] 广州军区广州总医院超声诊断科
关键词
器官捐献; 脑死亡; 心死亡; 肝移植; 体外膜肺氧合;
D O I
暂无
中图分类号
R657.3 [肝及肝管];
学科分类号
1002 ; 100210 ;
摘要
目的总结体外膜肺氧合(ECMO)保护心死亡供肝的初步经验。方法回顾分析2009年7月至2011年5月期间广州军区总医院肝移植中心施行的17例心死亡肝移植供者临床资料,了解供者原发病和有关指标、供者捐献与获取流程、ECMO使用方法。结果 17例供者均先诊断脑死亡然后等待心脏停跳,属于脑心双死亡供者(DBCD)。在心死亡过程全部应用了ECMO,ECMO时间51~380(平均187)min。所有供者均成功获取了供肝并用于受者。受者全组无手术死亡。术后肝功能恢复满意,未发生原发性移植肝无功能并发症。术后1个月内因肺部感染死亡1例,其余16例顺利康复出院并随访至今,随访最长时间为29个月。结论 DBCD是我国公民心死亡供体的特殊类型。ECMO可以控制DBCD热缺血损伤且没有伦理学争议,对我国公民心死亡器官捐献有着十分重要的作用。
引用
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