我院重症监护病房革兰氏阴性菌谱及其耐药性连续7年的回顾分析

目的:了解我院重症监护病房(ICU)分离菌中革兰氏阴性(G-)菌谱及其耐药情况,为临床防治G-菌感染提供依据。方法:对ICU2000年1月～2006年12月分离到的G-菌及其耐药性进行回顾性调查。结果:7年间共分离获得G-菌934株,占65.7%(934/1421)。G-菌分离率总的趋势是逐年增多,由2000年48.3%上升到2006年的76.2%。2000年～2003年G-菌前4位分别是肺炎克雷伯氏菌(22.0%)、埃希氏肠杆菌(20.1%)、产气肠杆菌(16.3%)和嗜麦芽窄食假单胞菌(9.5%),而2004年～2006年前4位分别为铜绿假单胞菌(39.0%)、肺炎克雷伯氏菌(21.3%)、鲍曼氏不动杆菌(13.0%)和埃希氏肠杆菌(9.1%)。体外药敏试验结果显示主要G-菌均呈多重耐药特性,现有常用抗生素没有一种对G-菌均具有很强抗菌活性。结论:ICU分离的G-菌有逐年增多趋势,其耐药形势严峻,我们应高度重视并尽可能预防院内感染、减少多重耐药菌的产生。