重症监护病房革兰阴性杆菌分布及其耐药特征

被引:4
作者
张正银
徐伟红
机构
[1] 上海市长宁区中心医院
关键词
重症监护病房; 革兰阴性杆菌; 抗药性,微生物; β-内酰胺酶;
D O I
暂无
中图分类号
R446.5 [微生物学检验];
学科分类号
摘要
目的了解某院重症监护病房(ICU)革兰阴性(G-)杆菌分布及其耐药特征,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法对2005年11月—2006年10月ICU送检的血、尿及痰等各类标本进行细菌培养、分离与鉴定并进行抗菌药物敏感试验,同时测定超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)、AmpC酶和金属酶。结果共获得G-杆菌117株,常见分离菌依次为鲍曼不动杆菌(31.63%)、大肠埃希菌(22.22%)、铜绿假单胞菌(18.81%)和肺炎克雷伯菌(8.55%)。在观察的15种抗菌药物中,ICU分离的G-杆菌对亚胺培南最为敏感(耐药率15.38%),其次为哌拉西林/他唑巴坦(36.75%)、阿米卡星(42.74%)和头孢他啶(45.30%),对其余抗菌药物耐药率均>50%,且ICU分离菌的耐药率均高于同期非ICU分离菌。产ESBLs率,大肠埃希菌为23.08%、肺炎克雷伯菌为20.00%;肠杆菌属产AmpC酶株占20.00%(2/10);铜绿假单胞菌产金属酶株占9.09%(2/22)。结论该院ICU分离的G-杆菌以鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌为主,其耐药性相当严重,应根据药敏结果合理用药,并采取措施防止耐药菌扩散。
引用
收藏
页码:259 / 263
页数:5
相关论文
共 7 条
[1]   多重耐药鲍曼不动杆菌β-内酰胺酶分析 [J].
倪群 ;
黄回 ;
杨青 ;
林洁 ;
俞云松 ;
季峰 .
浙江医学, 2005, (10) :730-732
[2]   重症监护病房下呼吸道感染常见病原菌的分布与耐药性 [J].
李晓玉 ;
马红原 ;
张川 .
临床肺科杂志, 2005, (04) :510-511
[3]   密切注视鲍曼不动杆菌的耐药发展趋势 [J].
王金良 .
中华检验医学杂志, 2005, (04) :355-356
[4]   产金属β-内酰胺酶铜绿假单胞菌的协同试验方法研究 [J].
朱琴 ;
彭少华 ;
李从荣 ;
李艳 .
中华医院感染学杂志, 2003, (10) :73-75
[5]   重症监护病房细菌耐药性监测 [J].
许燕卿 ;
徐昕 ;
左亚沙 .
中华医院感染学杂志, 2003, (09) :39-41
[6]   肠杆菌科细菌去阻遏持续高产Amp C酶的检测与amp D基因突变的研究 [J].
张嵘 ;
郑芳 ;
金亚平 ;
张正良 ;
朱百荣 ;
周俊 .
临床检验杂志, 2003, (04) :199-202
[7]   重症监护病房感染流行菌及其耐药性 [J].
张之烽 ;
刘宁 ;
陈俊根 ;
沈瀚 .
中华医院感染学杂志, 2003, (06) :85-86