COPD患者血清炎症指标与气道炎症的关系

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血清白介素-4（IL-4）、粒-巨细胞集落刺激因子（GM-CSF）、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）及血嗜酸粒细胞（EOS）水平变化与气道炎症的关系。方法选取2018年3月～2019年3月我院收治的患者106例为COPD组（根据疾病病程分为急性加重期和稳定期两个阶段）,选择同期健康体检者45例为对照组。根据指南中肺功能分级将106例患者分为4级,Ⅰ级21例,Ⅱ级35例,Ⅲ级31例,Ⅳ级19例。血常规检测EOS水平,用酶联免疫吸附法（ELISA）检测IL-4水平,双抗体夹心ELISA法检测MCP-1水平,放射免疫分析法测定GM-CSF浓度,入院第2d检测患者用力肺活量（FVC）、1s用力呼吸容积（FEV1）,计算FEV1/FVC,分析上述血液指标与肺功能指标的相关性。结果 COPD组患者急性加重期和稳定期血清IL-4、GM-CSF、MCP-1及血EOS水平均高于对照组（P<0.05）,治疗后稳定期上述血液指标均低于急性加重期（P<0.05）;不同程度分级COPD患者血清IL-4、GM-CSF、MCP-1及血EOS水平比较,Ⅰ级<Ⅱ级<Ⅲ级<Ⅳ级（P<0.05）,FVC、FEV1、FEV1/FVC水平比较,Ⅰ级>Ⅱ级>Ⅲ级>Ⅳ级（P<0.05）;COPD患者血清IL-4、GM-CSF、MCP-1及血EOS水平与FVC、FEV1、FEV1/FVC水平均呈显著负相关（P<0.05）。结论 COPD患者急性加重期和稳定期血清IL-4、GM-CSF、MCP-1及血EOS水平均较健康人群高,且与肺功能有显著相关性,可作为气道炎症损伤的指标。