重症监护病房急诊抢救危重病患者的死亡危险因素分析

目的探讨影响重症监护病房急诊抢救危重患者的死亡危险因素,为急诊抢救危重患者提供参考依据。方法 2008年1月一2011年12月危重病患者68例纳入本次研究。记录患者基本情况,计算每位患者的急性生理与慢性健康评分(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)。测定患者血液中脑利钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)和心肌肌钙蛋白(cTnT cardiac troponin,cT-nI)水平,随访患者28d的生存情况。根据28d患者存活情况将患者分为存活组和死亡组。对2组患者年龄、性别、血液BNP和cT-nI水平以及APACHEⅡ评分进行统计分析。结果 28d时存活组和死亡组患者分别为43例(63.2%)和25例(36.8%)。死亡组和存活组的性别组间差异无统计学意义(P>0.05),而年龄、血液BNP和cT-nI水平以及APACHEⅡ评分组间差异均有统计学意义(P<0.01)。多因素分析结果显示,年龄、血液BNP和cT-nI水平以及APACHEⅡ评分均为影响急诊重症患者死亡的危险因素。结论年龄、血液BNP和cT-nI以及APACHEⅡ评分为影响急诊重症患者死亡的危险因素,对于判断急诊重症患者的临床预后具有一定的指导意义。