ICU细菌耐药率及抗菌药物用药频度相关性分析

目的了解2012～2015年本院重症监护病区(intensive care unit,ICU)病原菌分离及抗菌药物使用情况,并分析分离菌耐药率及抗菌药物用药频度(defined daily dose system,DDDs)间的关系,为经验性抗感染治疗提供理论依据。方法回顾性分析2012～2015年ICU分离菌的耐药率及抗菌药物DDDs数据,根据帕累托图分析法统计ICU主要分离菌及使用的主要抗菌药物,并分析两者间相关性。结果 ICU分离的主要病原菌为:肺炎克雷伯杆菌肺炎亚种、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、洋葱伯克霍尔德菌、嗜麦芽窄食单胞菌、粘质沙雷菌、奇异变形杆菌。上述病原菌的耐药率均较高,且有逐年上升趋势,使用的抗菌药物主要为依替米星、亚胺培南/西司他丁、头孢吡肟、氟康唑、哌拉西林/他唑巴坦。其中肺炎克雷伯杆菌肺炎亚种对头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率与其DDDs值存在显著相关性。结论细菌耐药率同抗菌药物DDDs的相关性,可作为降低细菌耐药率,合理进行经验性抗感染的依据之一。