海南地区妇女TCT及HPV亚型感染的研究

目的了解海南地区妇女人乳头状瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染及基因亚型的分布情况,并评价液基薄层细胞检测(TCT)联合HPV基因分型检测在宫颈癌前病变筛查中的作用。方法回顾性分析2009年1月～2010年12月从海南省不同区域的四家医院送检,同时采用TCT和HPV检测的门诊妇女宫颈脱落细胞标本1373例,对TCT≥ASC-US患者进行阴道镜下宫颈活检。结果 1373例标本中HPV检测阳性率为59.2%(813/1373),共检出21种亚型,低危型占17.1%、高危型占82.9%,单一亚型检出率为67.8%,双重或多重亚型感染率32.2%;低危型以HPV 6、11为最多见,高危型感染的型别依次为52(25.2%)、16(19.4%)、58(19.3%);液基细胞学诊断≥ASC-US为50.5%(694/1373)。在ASCUS、LSIL、HSIL、SCC中HPV的检出率分别为65.9%、77.8%、83.9%、100%。结论海南地区育龄妇女HPV感染主要亚型为52、16及58型,HPV分型检测因其准确性高并能明确基因类型及多重感染的检测,联合液基细胞学更能有效地筛查宫颈病变细胞,为临床防治宫颈癌及海南地区HPV疫苗使用提供更可靠的科学依据。