血清富含半胱氨酸蛋白61预测慢性阻塞性肺疾病急性发作严重程度及短期预后临床价值

目的 探讨血清富含半胱氨酸蛋白61(CYR61)与慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者急性发作期时的严重程度及短期预后的关系。方法 选取自2020年2月至2022年2月期间住院治疗的59例急性发作期COPD患者（AECOPD组）及同期36例健康志愿者（健康组）为研究对象。采用酶联免疫吸附试验检测血清CYR61水平。通过随访1年COPD不良预后事件发生情况对预后进行评估。结果 AECOPD组急性发作期时血清CYR61水平显著高于健康组，差异有统计学意义（P<0.001）。AECOPD患者缓解期时血清CYR61水平降低，仍高于健康组，差异有统计学意义（P<0.05）。血清CYR61水平对AECOPD诊断的曲线下面积（AUC）值为0.948(95%可信区间：0.909～0.986)。经Spearman秩相关分析，AECOPD患者急性发作期血清CYR61水平与慢性阻塞性肺疾病全球倡议分级、中性粒细胞/淋巴细胞比值、住院时间呈正相关性（r=0.687、0.611、0.359,P<0.05）。预后不良亚组COPD患者急性发作期时血清CYR61水平显著高于预后良好亚组，差异有统计学意义（P<0.001）。急性发作期时血清CYR61水平预测COPD患者不良结局的AUC为0.880(95%可信区间：0.794～0.965)。结论 血清CYR61可能成为预测AECOPD患者疾病进展和不良结局的有用生物标志物。